殺手法蘭基（蜜雪兒·羅德里奎茲 飾）因殺人無數，錯殺了黑幫老大老實約翰的親戚，為了討回公道，遭設局出賣，將他交給一名外科醫生（雪歌妮·薇佛 飾），這位醫生的弟弟因為一點莫名其妙的理由，被法蘭基殺害，為了向他復仇，替他做了變性手術，把他變成了一個女人，希望法蘭基從此改過向善。
法蘭基清醒了之後，發現自己變成了女人，對著鏡子高喊了數聲「NO」，弄清楚自己今後要面對的問題後，先搶了房屋出租櫃台的錢，打傷櫃台管理者，再搭車回到他之前投宿的旅社找到他藏的錢，聯絡上之前和他一夜情的護士姜妮（凱特琳・傑拉德 飾），拜託讓他和她同住一段時間，姜妮爽快的答應了。
法蘭基到中國餐館找到當初騙他出任務的胖子陳，他不管圍坐飯桌還有無關此事者，將一桌人全轟成蜂窩。
到乾貨店找到老實約翰，逼問出替他動變性手術的醫生是誰，及前因後果，更令他驚訝的姜妮竟是醫生指派的監視者，向她報告法蘭基的一舉一動。
法蘭基雖震怒，基於對姜妮的感情，他讓姜妮到另一個城市去暫避，獨自前往醫生的診所，殺掉四名護士，槍傷醫生，最要命的是切斷醫生雙手各兩根手指，讓她從此無法再拿手術刀。
警方懷疑是醫生殺人，她堅稱是殺手法蘭基闖入她的診所犯案。鑑於她過去隨意替人動各種違法爭議實驗性的手術，早已被撤銷醫師執照，又查無法蘭基這人的資料，無法證實醫生的供詞真假，法官尊重精神科醫生的訪談，認為女外科醫生是妄想症，將她關進精神病院。
《假小子》最大的賣點應該是飾演殺手法蘭基的蜜雪兒·羅德里奎茲，電影開始她以男人樣貌出場，壯碩身材，絡腮鬍，展露胸毛大腹肌，還和護士姜妮有裸身滾床單的床戲。變性後對鏡露三點，為戲犧牲很大。
戲分兩線進行，以蜜雪兒和雪歌妮·薇佛的自述訪談,交代整起事件的前因後果以及兩人的恩怨情仇，看到後面覺得這故事莫名其妙，是齣很冷淡的電影。
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